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2020江西医疗招聘医基资料:浅谈乙酰胆碱

2020-09-19 14:36:11| 来源:江西中公教育

乙酰胆碱是中枢和外周神经系统的内源性神经递质,其主要作用为激动毒蕈碱型胆碱受体(M胆碱受体)和烟碱型胆碱受体(N胆碱受体)。前者主要分布于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞;后者主要分布于神经肌肉接头和自主神经节。其性质不稳定,极易被体内乙酰胆碱酯酶水解,作为内源性神经递质,分布较广,具有非常重要的生理功能。

首先,乙酰胆碱对于心血管的作用较强。胆碱能神经主要分布于窦房结、房室结、浦肯野纤维和心房,而心室较少有胆碱能神经支配,故乙酰胆碱对于心脏的直接作用主要在心房。静脉注射小剂量乙酰胆碱可舒张全身血管,如肺血管和冠状血管。

其次乙酰胆碱能使窦房结舒张期自动除极延缓,复极化电流增加,使动作电位到达阈值的时间延长,导致心率减慢,可延长房室结和浦肯野纤维的不应期,使其传导减慢。乙酰胆碱还可对胃肠道发挥一定的作用,可兴奋胃肠道平滑肌,使其收缩幅度、张力和蠕动增加,能促进胃、肠分泌,引起恶心、呕吐、腹痛及排便等症状。

此外,乙酰胆碱对眼睛也有一定的作用,使用乙酰胆碱局部滴眼可使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小,睫状肌收缩,调节近视。人的脑组织有大量乙酰胆碱,但乙酰胆碱的含量会随着年龄的增加而下降。正常老人比青年时下降30%,而老年痴呆患者下降更为严重,可达70%~80%。

乙酰胆碱能特异性地作用于各类胆碱受体,但其作用广泛,选择性不高。临床不作为药用,一般只做实验用药。

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(责任编辑:zxl)

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