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2020江西医疗招聘护理学资料:病情观察看眼睛

2020-08-08 15:35:56| 来源:江西中公教育

病情观察——看着我的眼睛

眼睛是心灵的窗户,一个眼神,就能看出一个人内心的波动。在临床工作中,我们也常常会去看患者的眼睛,通过观察瞳孔的改变,能得到不少有效信息。什么,你不信?那我们就来看看吧。

首先我们知道正常的瞳孔呈圆形,位置居中,边缘整齐,两侧等大等圆。那么如果瞳孔的形状发生了改变,可能是一些眼科疾病引起的。比如瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于青光眼等;瞳孔呈不规则形,常见于虹膜粘连。

其次是瞳孔的直径,在自然光线下,正常瞳孔直径为2~5mm,而在一些病理情况下,瞳孔的大小也可能出现变化。瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,而如果瞳孔直径小于1mm,此时则称为针尖样瞳孔。单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期;双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。当瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内病变(如颅内血肿、脑肿瘤等)所致的小脑幕裂孔疝的发生;双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。此时同学们会发现,小脑幕裂孔疝真是一个神奇的存在,瞳孔缩小和散大都有它的身影。小编悄悄提示一句:小脑幕裂孔疝的时候,患侧瞳孔会先缩小后散大哦。

最后,正常的瞳孔对光反应灵敏,光线明亮的地方瞳孔会收缩,而昏暗处瞳孔则相对扩大。当瞳孔大小不随光线刺激而变化时,称瞳孔对光反应消失,常见于危重或深昏迷患者。

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(责任编辑:zxl)

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