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2020军队文职护理学知识:珍爱生命,远离压疮

2020-06-23 11:06:14| 来源:新余中公教育

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何谓压疮?压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。这一部分内容不仅是我们基础护理学的高频考点,也是在临床上大家经常会遇到的。压疮本身并不是原发疾病,大多是由于其他原发病未能很好地护理而造成的皮肤损伤。一旦发生压疮,不仅给患者带来痛苦、加重病情及延长疾病康复的时间,严重时还会因继发感染引起败血症而危及生命。那如何避免压疮呢?下面就和小编一起来看一看吧!

其实绝大多数压疮是可以预防的,关键在于加强管理,消除危险因素。精心、科学的护理可将压疮的发生率降到最低程度。为此,要求护士在工作中做到“六勤”,即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换。交接班时,护士应严格、细致地交接患者的局部皮肤情况和护理措施的执行情况。作为医护人员我们都需要注意什么呢?

首先我们要知道预防压疮的关键是积极评估。评估内容包括压疮发生的危险因素(如患者病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等)和易患部位。

然后我们要保证患者避免局部组织长期受压,可采取的措施有:

第一点,经常翻身是长期卧床患者最简单而有效地解除压力的方法。翻身时间一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次。翻身时我们还需要注意避免或减少摩擦力和剪切力的作用。在协助患者翻身或搬运患者时,应使用有效翻身技巧,将患者身体抬离床面,避免拖、拉、推等动作。此外,保持床单和被褥清洁、平整、无碎屑,避免皮肤与床单、衣服皱褶、碎屑产生摩擦而损伤皮肤。对于大便失禁等类似患者,要注意保持局部皮肤清洁干燥,避免不良刺激。

在患者变换体位后,对局部受压部位进行适当按摩,改善该部位血液循环,也可起到预防压疮发生的作用。但需要注意的是,对于因受压而出现反应性充血的皮肤组织则不主张按摩,因为此时软组织已受到损伤,实施按摩可造成深部组织损伤。

第二点,保护骨隆突处和支持身体空隙处。协助患者变换卧位后,可采用软枕或泡沫垫、凝胶垫、气垫、水垫及羊皮垫等,可用于减少或舒缓局部压力。值得注意的是,以往经常使用的橡胶气圈因易造成局部环形压迫且橡胶材料不透气,因而已不推荐采用橡胶气圈用于压疮减压。

第三点,对于一些特殊患者,如骨折患者,要正确使用石膏、绷带及夹板固定。石膏衬垫要铺平,不可过紧,注意观察远端皮肤颜色、温度、感觉等变化;如过于消瘦、恶病质的患者,护士应根据具体情况及时、恰当地应用气垫床、水床等全身减压设备以分散压力,预防压疮发生。

最后从整体来说,我们还要注意改善患者机体营养状况,鼓励患者适当活动。同时对患者及家属进行健康教育。

珍爱生命,远离压疮,用我们的双手为患者的皮肤健康保驾护航。

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