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2020医学基础知识考试试题每日一练(2.6)(2)

2020-02-10 11:49:22| 来源:新余中公教育

1.【参考答案】ABCD。中公解析:急性肾炎综合征为急性肾小球肾炎的临床表现,具体表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压(A、B、C、D对),但少尿为肾病综合征的表现(E错)。故本题选ABCD。

2.【参考答案】BCDE。中公解析:慢性肾小球肾炎晚期双肾对称性萎缩变小,色苍白,表面高低不平,呈弥漫性细颗粒状,称为继发性颗粒性固缩肾,切面肾皮质萎缩变薄,纹理模糊不清,皮髓质分界不清。故本题选BCDE。

3.【参考答案】ABCE。中公解析:急性肾盂肾炎的主要临床表现有发热、腰痛和膀胱刺激征,即由上行感染所引起的尿频、尿急、尿痛、同时伴有肉眼血尿。但不会出现少尿,通常肾病综合征会引起少尿。故本题选ABCE。

4.【参考答案】ABC。中公解析:急性肾小球肾炎肉眼观:肾脏红肿,表面有粟粒状出血点,称大红肾或蚤咬肾。镜下:(1)光镜下系膜细胞和内皮细胞明显增生,中性粒细胞等炎细胞浸润;(2)免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁,镜下呈驼峰征;(3)电镜:基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。患者主要表现为急性肾炎综合征,主要临床表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压。故本题选ABC。

5.【参考答案】ACD。中公解析:微小病变型肾病,由于绝大多数患者对激素治疗敏感,故又称激素敏感性肾炎。本病是一组以光镜下肾小球基本正常,近端肾小管上皮细胞脂肪变性(A对),电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失。无系膜细胞增生、基质增宽和免疫沉积为特点的原发性肾小球疾病(B、E错)。典型的微小病变肾病临床表现为肾病综合征,即有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等,少见镜下血尿(D对)。常在呼吸道感染后发作,并发症包括血栓形成、急性肾衰、肺炎、脑病、腹膜炎等感染,是青少年肾病综合征最常见的病因(C对)。故本题选ACD。

6.【参考答案】BE。中公解析:急进型肾小球肾炎病变中,新月体是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生,堆积成层,在毛细血管丛周围形成的新月形小体。主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,还可有嗜中性粒细胞和淋巴细胞浸润,在毛细血管球外侧呈新月状或环状结构分布。故本题选BE。

 

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(责任编辑:张雪莉)

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